Este artículo es una colaboración entre Public Good News y Factchequeado.
Lo que debes saber
- Aunque el aborto está prohibido o restringido en varios estados, es posible obtener píldoras abortivas a través de servicios en línea que ofrecen atención por telemedicina y envían los medicamentos desde lugares donde su uso es legal.
- Los expertos consultados por Public Good News y Factchequeado aseguraron que las píldoras enviadas por correo son muy seguras médicamente, según varios expertos, siempre y cuando se compren de proveedores fiables. Es importante estar alerta para evitar caer en estafas.
- Varias organizaciones ofrecen asesoramiento gratuito y anónimo en español y en inglés por vía telefónica o por mensaje de texto para conseguir estos medicamentos. También proporcionan información sobre los posibles riesgos legales asociados con este proceso.
Cada mes 8,000 mujeres reciben píldoras abortivas por correo pese a las restricciones sobre el aborto en algunos estados en Estados Unidos, según una encuesta publicada en mayo de 2024. Los medicamentos enviados por correo para abortar son seguros médicamente, pero es aconsejable tomar algunas precauciones para evitar posibles riesgos, según indicaron varios expertos a Factchequeado y Public Good News.
Al buscar información en internet sobre las píldoras abortivas por correo, es fundamental asegurarse de acceder a fuentes y servicios legítimos y fiables. Existen organizaciones engañosas que se hacen pasar por clínicas de aborto, pero, en realidad, están lideradas por grupos antiaborto llamados centros de crisis de embarazo (CPC, por sus siglas en inglés).
Te explicamos lo que sabemos sobre estos medicamentos abortivos y cómo comprobar si la compra de estas píldoras puede implicar algún riesgo legal para ti.
La mayoría de abortos se realizan con medicamentos
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés), diferencian entre dos tipos de abortos: los quirúrgicos y los que se realizan con medicamentos (píldoras). La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus siglas en inglés), aprobó las píldoras abortivas en el año 2000. Desde entonces, su uso ha ido en aumento.
Hoy la mayoría de los abortos se realizan con medicamentos: El aborto con medicamentos representó el 63 por ciento de todos los abortos en 2023. En total, se realizaron 642,700 abortos.
“Esto representa un aumento con respecto a 2020, cuando los abortos con medicamentos representaron el 53 por ciento de todos los abortos”, indica el Instituto Guttmacher.
La FDA indica que los abortos con medicamentos son seguros hasta las 10 semanas de embarazo. “Dos pastillas que se utilizan juntas para realizar abortos con medicamentos son la mifepristona, que, si se toma primero, bloquea las hormonas que favorecen el embarazo, y el misoprostol, que hace que el útero se vacíe”, indica el Pew Research Center.
La Dra. Andrea Arena, médica de familia y profesora de Brown University, explicó a Factchequeado y Public Good News que los efectos adversos graves de las píldoras abortivas son muy raros.
“Después de 10 semanas, se administra una segunda dosis de misoprostol cuatro horas después de la primera dosis para aumentar la eficacia”, afirmó. Asimismo, es importante tener en cuenta que cuando estas píldoras se toman en el segundo trimestre, “las mujeres experimentan más sangrado y calambres y un riesgo ligeramente mayor de continuar con el embarazo”.
Antes de usar píldoras abortivas es aconsejable que hables con tu proveedor de atención médica para que valore tu situación personal. También es posible recurrir a la Miscarriage and Abortion Hotline, una línea gratuita atendida por médicos voluntarios que responden a preguntas sobre el aborto en español y en inglés por llamada o por mensaje.
A diferencia de los abortos con medicamentos, que son seguros, no existen remedios caseros a base de hierbas seguros ni efectivos para interrumpir un embarazo.
Varios estados restringen el acceso al aborto
Tras que la Corte Suprema revocara Roe v. Wade, que garantizaba el aborto a nivel federal como un derecho, muchos estados implementaron leyes que prohíben o restringen el acceso al aborto (incluidas las opciones de telemedicina).
- En 13 estados está en vigor una prohibición casi total del aborto, reportó KFF. Se trata de Alabama, Arkansas, Idaho, Indiana, Kentucky, Luisiana, Misisipi, Misuri, Oklahoma, Dakota del Sur, Tennessee, Texas y Virginia Occidental.
- Otros 15 estados requieren que quienes administren el aborto por medicamentos sean médicos certificados. Es el caso, entre otros, de Arizona, Florida, Georgia, Iowa, Carolina del Norte y Nevada.
- Además, cinco estados requieren que la paciente tenga una visita en persona con un médico para poder recibir la prescripción de las píldoras abortivas. Por ejemplo, Nebraska, Carolina del Sur y Wisconsin.
En respuesta a una demanda del 2023 por grupos antiaborto —como Alliance for Hippocratic Medicine y Catholic Medical Association— para que la FDA retirase su aprobación a la píldora abortiva mifepristone, la Asociación Médica Estadounidense respondió que los grupos “han adoptado una postura fundamentalmente ideológica, no científica”.
Algunos proveedores envían píldoras por correo a estados en los que el aborto está prohibido
Los expertos consultados por Factchequeado y Public Good News afirmaron que, pese a estas restricciones, existen servicios médicamente seguros en línea que envían pastillas por correo a todos los estados, incluso a aquellos en los que el aborto está prohibido.
Quienes recetan las píldoras son proveedores de atención médica que ejercen en estados donde el aborto es legal y están protegidos por leyes conocidas como “leyes escudo”, explicaron Arena y Lauren Jacobson, enfermera de práctica avanzada que prescribe píldoras abortivas desde Massachusetts a personas en todos los estados a través de Aid Access, un proveedor en línea manejado, –según su descripción, por médicos y activistas proaborto– que envía píldoras abortivas por correo a todos los estados.
Las leyes escudo –vigentes en Nueva York, Maine, California, Washington, Vermont, Colorado y Massachusetts– permiten a los proveedores prescribir píldoras abortivas a través de telesalud a personas en estados donde el aborto está prohibido, sin enfrentar consecuencias civiles ni penales.
Enviar píldoras por correo es posible desde 2021. Debido a la pandemia, la FDA levantó las restricciones que requerían que las pacientes tuvieran una cita en persona para poder obtener mifepristona.
En 2023 la agencia hizo estos cambios permanentes, lo que permite que los proveedores de atención médica y las farmacias certificadas envíen píldoras abortivas por correo a sus pacientes sin necesidad de una cita en persona con un proveedor de atención médica.
La FDA actualmente permite que la mifepristona y el misoprostol sean enviados por correo, con tal de que los medicamentos sean prescritos por una persona certificada (un médico, asistente de médico o enfermero). Además, la FDA nos remitió a este sitio de preguntas y respuestas y a esta página informativa sobre la mifepristona para la interrupción médica del embarazo hasta las 10 semanas de gestación.
El número de proveedores de atención médica que prescriben las píldoras abortivas y que ofrecen consultas de telemedicina para luego enviarlas por correo aumentó de 7 por ciento en 2020 a 31 por ciento en 2022, según el Instituto Guttmacher.
En los últimos tres meses de 2023, casi uno de cada cinco abortos (aproximadamente 17,000 al mes) se realizaron con medicamentos enviados por correo a las pacientes tras una consulta de telemedicina.
Los expertos aseguran que las píldoras abortivas enviadas por correo son una opción segura
Varios expertos consultados por Factchequeado y Public Good News indicaron que las píldoras abortivas enviadas por correo son una opción segura. Es el caso de Christie Pitney, cofundadora del Fondo para la Libertad del Aborto y asesora clínica en Plan C y de Jacobson, que aseguró que las píldoras abortivas son más seguras “que los medicamentos de venta libre para el dolor, como el Tylenol y que el Viagra, que también está ampliamente disponible y es accesible”.
La Organización Mundial de la Salud aseguró que el aborto es un procedimiento médico habitual. “Es seguro cuando se utiliza un método recomendado por la OMS que resulta también adecuado teniendo en cuenta el tiempo de embarazo y lo practica una persona que posee los conocimientos necesarios”, indicó. El organismo además destacó que una persona puede abortar de forma segura en su domicilio hasta las 12 primeras semanas de gestación.
Un estudio publicado en la revista científica JAMA Internal Medicine indica que la dispensación por correo de mifepristona para el aborto fue “eficaz, aceptable para las pacientes y factible, con una baja prevalencia de eventos adversos graves”.
Según la investigación, aproximadamente el 98 por ciento de las personas que recibieron mifepristona y misoprostol a través de una farmacia de venta por correo experimentaron abortos completos.
Sólo el 0.6 por ciento experimentó eventos adversos graves que resultaron en hospitalización. Sin embargo los autores no atribuyen ninguno de los eventos adversos graves a la dispensación por correo y aseguran que esta tasa es similar a la de complicaciones registradas cuando la píldora abortiva se dispensa en persona.
Arena y Daniel Grossman, autores del estudio, también aseguraron a Factchequeado y Public Good News que las píldoras abortivas obtenidas por correo son muy seguras.
Grossman, que además es profesor de Obstetricia, Ginecología y Ciencias Reproductivas en la Universidad de California en San Francisco y director del programa Advancing New Standards in Reproductive Health, destacó que es importante que la persona sepa de cuántas semanas está embarazada, “ya que la dosis y la cantidad de píldoras, así como lo que debe esperar, varían en función de ello”.
Según explicó, también hay una lista de condiciones o medicamentos –como tener un dispositivo intrauterino o tomar anticoagulantes– que pueden hacer que las píldoras abortivas sean menos seguras.
“La mayoría de los servicios de aborto por telemedicina solicitan que la persona proporcione información sobre su historial médico, incluyendo detalles sobre su último período u otras maneras de determinar la etapa de su embarazo”, añadió. Asimismo, el experto recomendó consultar a un médico enfermero, matrona, partera o asistente médico –puede ser por telemedicina– siempre que sea posible para asegurarse de que las píldoras son adecuadas para ti.
El Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos dijo que no evalúa a los proveedores en línea de medicamentos para abortar y nos remitió a esta página web con preguntas y respuestas frecuentes sobre el aborto.
Cómo evitar estafas al comprar píldoras abortivas
“En TikTok e Instagram hemos visto cuentas que afirman que venden píldoras abortivas y luego envían otras píldoras que no son mifepristona o misoprostol”, afirmó Pitney. La experta también detectó casos en los que los estafadores “toman el dinero de alguien y luego obtienen las píldoras gratis de una de las fuentes legítimas”.
La mejor manera de asegurarte de que las píldoras que recibes por correo son seguras es obtenerlas a través de uno de los sitios verificados que se enumeran en PlanCPills.org o INeedAnA.com, según Pitney.
Entre los proveedores que venden píldoras fabricadas en Estados Unidos por correo, los expertos consultados y Plan C Pills aconsejan algunos como Aid Access, Abuzz, Cambridge Reproductive Health Consultants o Armadillo Clinic.
Los expertos aconsejaron además varias organizaciones que ofrecen orientación de forma gratuita para el uso seguro de las píldoras abortivas adquiridas por correo:
- La Miscarriage and Abortion Hotline es atendida por médicos voluntarios que responden a preguntas en español y en inglés por llamada o por mensaje durante todo el proceso de aborto en casa.
- La línea de ayuda Reprocare ofrece atención médica anónima en inglés y apoyo emocional por llamada o mensaje antes, durante y después de un aborto en el hogar.
- Aya Contigo te conecta con un asistente en línea a través de WhatsApp para responder a tus preguntas en inglés y en español sobre el aborto con medicamentos.
- El Abortion Freedom Fund ofrece asesoría en español y en inglés y ayuda a financiar las píldoras abortivas por correo a quienes no pueden pagarlas.
- La ReproLegal Helpline responde preguntas legales sobre los abortos en español y en inglés.
Al buscar información en internet sobre las pastillas abortivas, es importante asegurarte de que las fuentes y servicios sean confiables y legítimos. Hay organizaciones fraudulentas como los centros de crisis de embarazo que simulan ser clínicas de aborto, pero que en realidad están controladas por grupos antiaborto. Jacobson aconseja consultar este mapa que muestra dónde se encuentran estos centros y pedir ayuda a alguno de los servicios confiables ya mencionados.
Esta guía del Digital Defense Fund da recomendaciones para que las usuarias protejan su privacidad al buscar información sobre abortos en internet o contactar con alguno de estos servicios. Pitney destaca algunas sugerencias, como usar comunicaciones encriptadas como ProtonMail y Signal, no proporcionar información privada por correo electrónico, navegar por internet en modo incógnito y borrar el historial de navegación después de realizar búsquedas.
¿Comprar píldoras por correo conlleva algún riesgo legal?
Es importante que las personas que buscan obtener las píldoras abortivas por correo en estados en donde el aborto está restringido tengan en cuenta que puede haber un riesgo legal. Pitney destacó que el riesgo depende de las leyes del lugar donde reside la persona o de cuánto tiempo lleva embarazada.
En general, las leyes en la mayoría de los estados se han enfocado en criminalizar “a los proveedores de atención médica principalmente”, dijo Jacobson.
Aun así, entre el año 2000 y 2020, antes de que se revocara Roe v. Wade, por lo menos 61 personas fueron criminalizadas por sus abortos autogestionados o por ayudar a alguien a llevarlo a cabo, según un reporte de If/When/How.
Además, según un reporte reciente de Pregnancy Justice, entre junio de 2022 y 2023, por lo menos 210 personas embarazadas enfrentaron cargos criminales por conductas asociadas con el embarazo (como alegatos de abuso de sustancias durante el embarazo), la pérdida del embarazo, el aborto o el parto en estados en los que se le han dado derechos legales al feto. Estos casos ocurrieron en su mayoría en Alabama, Oklahoma y Carolina del Sur.
Las personas que tienen preguntas legales específicas relacionadas con el aborto, ya sea en español o en inglés, pueden llamar sin costo a la ReproLegal Helpline (mencionada arriba).
La abogada Limayli Huguet, de la organización If/When/How, dijo que algunos de los problemas legales que una persona podría enfrentar son las demandas civiles, cargos penales u otras intervenciones estatales como investigaciones del sistema de vigilancia familiar.
“Sabemos que esto puede parecer aterrador, pero hay personas aquí para ayudar y el riesgo de cada persona depende de cada caso”, afirmó. “Tener una prescripción para las píldoras abortivas puede ofrecer defensas legales, pero no sabemos si esos argumentos serán exitosos (en un juicio)”.
La experta aconsejó tomar las precauciones mencionadas anteriormente al buscar información en internet sobre abortos y advirtió de que “es más probable que las personas sean reportadas a las autoridades por alguien que conocen, como un proveedor de atención médica, un trabajador social o una persona en la que confían”.
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