An illustration of a uterus is against a teal background. Two sets of scissors are snipping the fallopian tubes.
Illustration: PGN

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En febrero, una representante del estado de Michigan comentó públicamente que se había sometido a una cirugía para prevenir el embarazo. Su discurso generó preguntas sobre los procedimientos como la ligadura de trompas (también llamada esterilización femenina), que es cada vez más común en los estados con prohibiciones del aborto.

La ligadura de trompas es un procedimiento seguro y muy eficaz y, a diferencia de la mayoría de los métodos anticonceptivos, previene el embarazo de manera permanente.

Aquí te contamos cómo funciona la ligadura de trompas, qué esperar si te realizas una y más.

¿Cómo previene la ligadura de trompas el embarazo?

Durante una cirugía de ligadura de trompas, un médico corta o ata las trompas de Falopio, lo que impide que los óvulos entren al útero. Esto también impide que los espermatozoides viajen a través de las trompas de Falopio para fertilizar los óvulos.

¿Es permanente la ligadura de trompas?

La ligadura de trompas es permanente. A veces es posible revertir el procedimiento, pero puede ser una cirugía costosa y complicada.

“Un número limitado de médicos hace eso y no siempre funciona”, dijo la Dra. Erica Schipper, obstetra y ginecóloga de Sanford Health, en un podcast reciente. “Por eso les digo a mis pacientes: ‘Deben estar muy seguras de que desean una forma permanente de anticoncepción si siguen adelante con esto’”.

¿Qué pueden esperar las pacientes durante y después de una ligadura de trompas?

Si te sometes a una ligadura de trompas puedes esperar recibir anestesia general para dormir durante el procedimiento, que tarda de 20 a 30 minutos en total. Este suele ser una cirugía laparoscópica, un procedimiento mínimamente invasivo para ver el interior de tu abdomen mediante una cámara. Después del procedimiento, es posible que te sientas aturdida y sientas algo de dolor.

La mayoría de las personas se recuperan en un par de días, pero debes evitar levantar objetos que pesen más de 12 libras (o más o menos 5.5 kilos), durante una semana después del procedimiento y evitar nadar o bañarte durante al menos dos semanas. También es posible que tengas sangrado vaginal hasta durante un mes después de la cirugía.

Los médicos suelen recomendar a las pacientes que esperen al menos una semana después del procedimiento antes de tener relaciones sexuales. Esto permite que el sitio quirúrgico sane y reduce el riesgo de infección.

Algunas pacientes pueden optar por ligarse las trompas durante una cesárea. En este caso, el cirujano utiliza la incisión que hizo en el abdomen para dar a luz al bebé y acceder a las trompas de Falopio. Después de una cesárea, la mayoría de las personas permanecen en el hospital durante dos o tres días para luego recuperarse completamente en casa en cuatro a seis semanas.

¿Qué tan eficaz es la ligadura de trompas?

La ligadura de trompas tiene una eficacia superior al 99 por ciento en la prevención del embarazo. 

Si no estás lista para usar métodos anticonceptivos permanentes, existen otras opciones altamente eficaces. Obtener un dispositivo intrauterino, o DIU, también tiene una eficacia superior al 99 por ciento para prevenir el embarazo y dura varios años. Un proveedor de atención médica puede quitarte el DIU si deseas quedar embarazada.

Lee más sobre otros métodos anticonceptivos en la página web de Planned Parenthood.

¿Cuáles son los riesgos?

La ligadura de trompas es segura, pero como todas las cirugías, conlleva algunos riesgos, como la infección del sitio quirúrgico o reacción alérgica a la anestesia.

“Cualquier riesgo que conlleva cualquier cirugía laparoscópica también se conlleva con esta”, añadió Schipper. “Dicho esto, este es un procedimiento que se hace con bastante frecuencia y suele salir muy bien”.

¿Dónde puedo hacerme una ligadura de trompas?

Puedes hacerte una ligadura de trompas en el consultorio de un proveedor de atención médica, en un hospital o en una clínica de salud como Planned Parenthood.

¿Cuánto cuesta?

Dependiendo de tu seguro médico, la ligadura de trompas puede costar entre 0 a 6,000 dólares, incluidas las visitas de seguimiento.

Si te preocupa el costo del procedimiento, comunícate con tu Planned Parenthood local para obtener información sobre métodos anticonceptivos gratuitos o de menor costo.

¿Qué barreras pueden enfrentar las personas cuando buscan una ligadura de trompas?

A algunas pacientes se les dificulta obtener una ligadura de trompas debido al costo, la escasez de citas y la oposición de sus parejas y de proveedores de atención médica que se muestran reacios a realizar la cirugía en pacientes más jóvenes.

“Atiendo de forma rutinaria a pacientes a los que otras personas han rechazado porque dicen: ‘Ah, es posible que quieras tener hijos en el futuro’. ‘No tienes suficientes hijos’. ‘¿Estás segura de que quieres hacer esto? No es reversible’, afirmó el Dr. Alexis O’Leary, obstetra y ginecólogo en Helena, Montana, en un artículo de KFF Health News de junio de 2024. 

Si tu proveedor de atención médica no está dispuesto a realizarte una ligadura de trompas, consulta a otro proveedor o visita tu Planned Parenthood local. Si no puedes acceder a una ligadura de trompas, habla sobre otras opciones de anticonceptivos con tu proveedor de atención médica. 

También puedes hablar con tu pareja sobre la posibilidad de hacerse una vasectomía, si este es su caso. Este procedimiento quirúrgico menor para las personas con pene les impide liberar espermatozoides en el semen, evitando así el embarazo. Las vasectomías son permanentes y el procedimiento es menos invasivo y menos costoso que una ligadura de trompas.

Para obtener más información, habla con tu proveedor de atención médica.