Lo que debes saber
- Los hombres tienen pocas opciones de anticonceptivos fiables o reversibles. Sin embargo, investigaciones prometedoras sugieren que esto podría cambiar pronto.
- En julio, una pastilla anticonceptiva no hormonal que detiene la producción de esperma pasó su primera prueba de seguridad en humanos, lo que aumenta la esperanza de que el método pueda estar disponible pronto.
- Varios anticonceptivos masculinos hormonales y no hormonales se encuentran en ensayos clínicos y podrían expandir las opciones de anticonceptivos durante la próxima década.
En julio, una pastilla anticonceptiva no hormonal pasó su primera prueba de seguridad en humanos. La noticia marcó un hito importante en la búsqueda durante décadas de un método de anticoncepción seguro, eficaz y reversible para hombres. Un estudio de 2023 descubrió que tres cuartas partes de los hombres entre los 18 y 50 años están dispuestos a probar métodos anticonceptivos novedosos.
Con esta nueva pastilla ya en la segunda etapa de ensayos clínicos, te contamos sobre algunas opciones de anticonceptivos en el horizonte.
Descripción general de las opciones anticonceptivas masculinas actuales y futuras
**Los porcentajes representan la eficacia real de los métodos para prevenir el embarazo.
Opciones actuales
Condones
Los condones actúan como una barrera que impide la entrada del semen en la vagina para fertilizar los óvulos. Este método es el anticonceptivo masculino más común, utilizado por alrededor del 45 por ciento de los hombres solteros y sexualmente activos. Aunque los condones tienen una eficacia del 98 por ciento con un uso perfecto, en realidad, su uso previene el embarazo en el 87 por ciento de los casos.
Vasectomía
La vasectomía es el único método anticonceptivo masculino permanente disponible hoy. La cirugía menor consiste en bloquear el conducto deferente, que transporta el esperma desde los testículos. Alrededor de uno de cada 10 hombres adultos se ha sometido a una vasectomía y uno de cada cinco informó que considera el procedimiento.
Aunque el procedimiento es rápido y de bajo riesgo, generalmente es irreversible, por lo que algunos hombres no optan por no hacerse el procedimiento. De hecho, más de una cuarta parte de los hombres que se han sometido a una vasectomía dijeron que tal vez no se habrían sometido al procedimiento si hubieran tenido acceso a un método anticonceptivo eficaz y reversible.
En el horizonte
Opciones no hormonales
YCT-529
YCT-529 es una pastilla experimental que reduce drásticamente el número de espermatozoides. El fármaco bloquea un paso crítico en la producción de espermatozoides, previniendo hasta el 99 por ciento de los embarazos en estudios con animales. Durante las pruebas con animales, la fertilidad volvió a sus niveles normales a las pocas semanas de suspender el uso, y no se reportaron efectos secundarios en ratones ni en primates no humanos.
El año pasado, un pequeño ensayo demostró que la pastilla YCT-529 es bien tolerada en humanos, lo que significa que no se observaron efectos secundarios graves. Los resultados sugieren que el YCT-529 no afecta las hormonas, el estado de ánimo ni el deseo sexual.
Un ensayo clínico de fase 2 del fármaco está en curso para evaluar su seguridad y eficacia. Si los resultados son positivos, el YCT-529 podría estar disponible pronto.
TDI-11861
Al igual que el YCT-529, el TDI-11861 es un compuesto químico no hormonal que actúa sobre los espermatozoides. Sin embargo, el TDI-11861 está diseñado como una pastilla anticonceptiva de acción corta y a demanda que se toma antes de tener relaciones sexuales. El fármaco actúa al interrumpir temporalmente la movilidad de los espermatozoides para impedir la fecundación.
En una prueba de 2023, los ratones machos que recibieron el fármaco no lograron fecundar a las hembras. El efecto desapareció y el movimiento de los espermatozoides se normalizó en un lapso de tres horas.
El TDI-11861 aún se encuentra en las primeras etapas de desarrollo. Hasta el momento, solo se ha sometido a pruebas en animales y no se han anunciado ensayos en humanos. Sin embargo, los investigadores tienen la esperanza de que el TDI-11861 u otro fármaco que utilice el mismo método pueda convertirse en una opción anticonceptiva exitosa.
ADAM
ADAM es un gel inyectable de larga duración a base de agua que bloquea el flujo de esperma desde los testículos, de forma similar a una vasectomía. Sin embargo, a diferencia de esta, ADAM es totalmente reversible. Sus desarrolladores afirman que está diseñado para durar hasta dos años y puede retirarse en cualquier momento.
Los resultados de los ensayos clínicos iniciales indican que los participantes experimentaron una reducción de casi el 100 por ciento en el recuento de espermatozoides en el mes siguiente al tratamiento. Además, el tratamiento mantuvo su eficacia por hasta 24 meses y no se reportaron problemas de seguridad.
Se prevé que las pruebas de seguridad y eficacia de las fases 1 y 2 en curso concluyan a finales de año. De aprobarse, ADAM podría estar disponible en 2027.
Plan A
El Plan A utiliza una tecnología similar a la de ADAM. El gel no hormonal a base de agua (llamado Vasalgel) bloquea el flujo de esperma en el conducto deferente. Sus desarrolladores esperan que dure hasta 10 años.
La tecnología de Plan A lleva décadas en desarrollo. A principios de este año, la empresa confirmó que completó dos pequeños ensayos en humanos en Canadá y en Australia. Según informes, ambos ensayos tuvieron una “tasa de éxito del 100 por ciento”, pero no está claro si el éxito se refiere a una disminución en el recuento de espermatozoides o a la prevención de embarazos. Los resultados del Plan A son prometedores, pero preliminares, y no se sabe cuándo estará disponible.
CDD-2807
Otro anticonceptivo no hormonal en desarrollo es el CDD-2807, un compuesto químico que afecta el movimiento y la función de los espermatozoides, que deja temporalmente infértiles a quienes lo toman.
El año pasado, los investigadores reportaron resultados prometedores según las investigaciones preliminares en ratones. Tras dos meses de inyecciones diarias de CDD-2807, los ratones no pudieron reproducirse, sin efectos secundarios aparentes. Los efectos se revirtieron entre uno y dos meses después de suspender el tratamiento.
Aunque el CDD-2807 sólo se ha probado como inyección en ratones, los investigadores esperan que se desarrolle como una pastilla diaria para humanos.
Hormonal
Gel de Nestorone/Testosterona
NES/T es una combinación de dos hormonas que se aplica como gel sobre la piel. Nestorone es una hormona que reduce el número de espermatozoides, mientras que la testosterona ayuda a mantener niveles hormonales normales y compensa los efectos secundarios de la hormona.
A finales del 2024, NES/T culminó un ensayo de fase 2 en el que se demostró que el fármaco es bien tolerado, seguro y eficaz. El gel tarda de cuatro a 12 semanas en reducir el número de espermatozoides lo suficiente como para prevenir el embarazo, y el 86 por ciento de los participantes del ensayo lograron esta reducción.
Según informes, el número de espermatozoides se normaliza a los seis meses de suspender el tratamiento. Los desarrolladores del fármaco planean un ensayo de fase 3, el último paso antes de obtener la aprobación de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su siglas en inglés).
Undecanoato de dimetandrolona (DMAU, por sus siglas en inglés)
El DMAU es una pastilla anticonceptiva hormonal que está en desarrollo por los Institutos Nacionales de la Salud. El fármaco actúa sobre dos hormonas implicadas en la producción de testosterona y esperma. El DMAU está indicado para tomarse con un suplemento de testosterona para restablecer los niveles hormonales y contrarrestar los efectos secundarios. Además, la pastilla debe tomarse con una comida rica en grasas para aumentar su absorción.
Un ensayo de 28 días demostró que el DMAU es seguro, con efectos secundarios similares a otros anticonceptivos hormonales, como aumento de peso y disminución del deseo sexual. Aunque el ensayo clínico de fase 1 finalizó en el 2017, aún no se ha avanzado en el ensayo de fase 2. Sin embargo, está en curso un ensayo para una forma inyectable del medicamento.
Para obtener más información sobre opciones de anticonceptivos, habla con tu proveedor de atención médica.