Más de una de cada 10 personas en Estados Unidos toma medicamentos antidepresivos. Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), son la opción que se receta con más frecuencia ya que tienden a tener menos efectos secundarios en comparación con los otros tipos.
Los ISRS son seguros y funcionan mejor en combinación con terapia. Aquí te contamos más sobre cómo los ISRS pueden ayudar a tratar la depresión y otros trastornos de salud mental.
¿Cómo funcionan los ISRS?
Los ISRS aumentan la serotonina, un mensajero químico del cerebro que regula el estado de ánimo, entre otras funciones. Después de que la serotonina transporta señales entre las neuronas, estas suelen reabsorberla mediante un proceso llamado “recaptación”. Los ISRS bloquean este proceso, lo que deja más serotonina disponible para regular tu estado de ánimo.
A diferencia de otros tipos de antidepresivos, que afectan a una variedad de mensajeros químicos, los ISRS sólo afectan los niveles de serotonina.
Una vez que empieces a tomarIos, es posible que tus síntomas empiecen a mejorar en unas seis a ocho semanas.
¿Para qué afecciones están aprobados los ISRS?
La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus siglas en inglés), ha aprobado los ISRS para tratar la depresión, junto con otros problemas de salud mental como la ansiedad, la bulimia, el trastorno obsesivo compulsivo, el trastorno disfórico premenstrual y el trastorno de estrés postraumático. Algunos profesionales de la salud también pueden recetar los ISRS para tratar el dolor crónico y otras afecciones físicas.
¿Qué tan bien tratan la depresión los ISRS?
Las investigaciones muestran que los ISRS ayudan a tratar la depresión, pero su eficacia varía considerablemente según el medicamento específico y la gravedad de los síntomas del paciente. Además, estos funcionan mejor en combinación con terapia.
Si bien los ISRS pueden salvar vidas, no esperes estar “cantando bajo la lluvia o deslizándote por un arcoíris” después de comenzar a tomar antidepresivos, afirma la farmacéutica clínica de Nueva York Margaret Tsopanarias, en un artículo de enero de Psychology Today. “Necesitamos entrenarnos para comprender que estos medicamentos, en el mejor de los casos, harán que las personas se sientan lo suficientemente bien como para comenzar a implementar los cambios estructurales en su vida recomendados por sus terapeutas”.
Si no notas una mejoría después de comenzar a tomar ISRS o si experimentas efectos secundarios molestos, habla con tu proveedor de atención médica sobre otras opciones.
“El tratamiento farmacológico para la depresión implica mucho ensayo y error”, agrega Tsopanarias. “Afortunadamente, cuando uno falla, existen alternativas y complementos”.
¿Cuáles son los efectos secundarios?
Algunos efectos secundarios comunes de los ISRS pueden incluir:
- Problemas para dormir
- Dolor de cabeza
- Cambios de peso
- Mareo
- Disfunción sexual
- Problemas digestivos
- Boca seca
En raras ocasiones, los ISRS pueden causar síndrome de serotonina, una reacción grave ocasionada por un exceso de serotonina en el organismo. El síndrome de serotonina suele presentarse al tomar ISRS junto con otros medicamentos que aumentan la serotonina, como algunos medicamentos para la migraña, analgésicos opioides y drogas ilegales. Consulta con tu profesional de atención médica sobre cualquier medicamento que estés tomando antes de empezar a tomar ISRS.
Los antidepresivos, incluidos los ISRS, tienen una advertencia de la FDA sobre un riesgo de aumento de pensamientos suicidas en algunas personas menores de 25 años. La advertencia se emitió después de que un análisis de ensayos clínicos por parte de la FDA mostrara que algunos niños y adolescentes que tomaban antidepresivos experimentaron un ligero aumento en los pensamientos suicidas.
Sin embargo, ninguno de los niños o adolescentes de dichos estudios se suicidó. Investigaciones más recientes sugieren que los beneficios de los antidepresivos, como los ISRS, podrían superar los posibles riesgos en los jóvenes.
¿Es seguro tomar ISRS durante el embarazo o la lactancia?
Las investigaciones muestran que la mayoría de los ISRS son seguros durante el embarazo y durante la lactancia, y evitar o suspender los ISRS conlleva riesgos.
“Hay evidencia sólida que demuestra que los ISRS son seguros durante el embarazo y que la mayoría no aumenta el riesgo de defectos congénitos. Sin embargo, la depresión no tratada durante el embarazo puede poner a nuestras pacientes en riesgo de consumo de sustancias, parto prematuro, preeclampsia, participación limitada en la atención médica y el autocuidado, bajo peso al nacer, deterioro del apego con su bebé e incluso suicidio”, dijo el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos en una declaración en julio sobre los beneficios de los ISRS durante el embarazo.
“Lo mejor que una persona embarazada puede hacer por ella y su bebé es recibir el tratamiento que necesita”, afirma la Dra. Nancy Byatt, psiquiatra perinatal de la Facultad de Medicina UMass Chan, en un artículo de julio de NBC News.
Si estás embarazada o amamantando, habla con tu proveedor de atención médica sobre cualquier medicamento que estés tomando, incluidos los ISRS.
¿Cómo puedo empezar a tomar ISRS?
Si tienes depresión y te interesa probar los antidepresivos, consulta con tu proveedor de atención médica sobre tus opciones. Probablemente te hará preguntas sobre tu salud mental, tu historial médico y otros medicamentos que tomas.
En algunos casos, tu proveedor de atención médica puede derivarte a un psiquiatra para una evaluación más exhaustiva.
¿Cuánto cuestan los ISRS?
El costo de un suministro para un mes de ISRS puede variar entre 4 y casi 2,000 dólares, dependiendo del ISRS que tomes, la dosis y tu cobertura de seguro médico. Quizás puedas ahorrar dinero al optar por tomar la versión genérica de un ISRS en lugar de la de marca.
Si no tienes seguro o si tienes un seguro insuficiente, habla con tu proveedor de atención médica sobre la posibilidad de solicitar un programa de asistencia al paciente, que puede ayudarte a pagar los medicamentos.
Para obtener más información, habla con tu proveedor de atención médica.
Si tú o alguien que conoces considera el suicidio o la autolesión, o si estás ansioso, deprimido, triste y necesitas hablar con alguien, llama a la Línea de Prevención del Suicidio al 988, o envía la palabra AYUDA en un mensaje de texto o de WhatsApp a la Crisis Text Line al 741741. Para recursos fuera de los Estados Unidos, visita esta página web.